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          2. 我國醫療服務量、服務效率、質量水平和技術能力實現“4提升”

            央廣網北京10月9日消息(記者車麗)據中央廣播電視總臺中國之聲《新聞晚高峰》報道,保障醫療質量和患者安全是醫療管理的永恒主題,目前,我國人均期望壽命、嬰兒死亡率、孕產婦死亡率等均優于中高收入國家的平均水平。國家衛生健康委今天(9日)發布《2018年國家醫療服務與質量安全報告》顯示,我國醫療服務量、服務效率、質量水平和技術能力實現“4提升”。對于這些表述,權威專家如何解讀?特別是與患者息息相關的一些疾病,例如心腦血管、癌癥腫瘤等在診療方面實現哪些突破,如何更好地護佑百姓健康?

            《2018年國家醫療服務與質量安全報告》顯示,我國醫療服務效率和醫療質量水平明顯提升。2018年全國醫院平均住院日為9.3天。其中,三級醫院平均住院日已經實現了5年連續下降。我國住院患者總死亡率逐步下降并穩定在較低水平,由2005年的1.1%下降至2018年的0.44%。

            在患者所經歷的病痛中,對心腦血管、癌癥腫瘤等疾病尤其關注。2018年最新腫瘤登記年報顯示,2015年我國惡性腫瘤發病人數392.9萬,發病率為285.8/10萬;死亡人數233.8萬人,死亡率為170.1/10萬。國家腫瘤專業質控中心主任赫捷表示,隨著我國醫療質量和診療能力的提升,惡性腫瘤患者五年生存率已從10年前的30.9%上升至目前的40.5%。

            赫捷介紹:“在手術治療方面,隨著胸腹腔鏡等微創外科技術的普及應用,顯著減少創傷、提高療效、加速康復。調查顯示,我國開展食管外科微創技術的醫院比例遠超歐美國家。”

            對于心血管疾病,高血壓是其主要高危因素。抽樣調查結果顯示,我國18歲及以上居民高血壓患病率為27.9%,患病人數約3億人,防控形勢不容樂觀。我國采用線上和線下培訓相結合的方式,標準化培訓基層醫務人員,目前培訓覆蓋31個省份。2018年高血壓的知曉率、治療率和控制率都得到顯著提升,其中控制率增加了2-3倍。國家心血管病專業質控中心副主任鄭哲表示,我國心血管病診療技術不斷突破:“我國心血管疾病的住院死亡率呈逐年下降趨勢,2013年院內死亡率為1.7%,2018年下降至0.9%,6年下降了47%。其中,冠心病治療的主要外科手術——冠脈搭橋手術從2004年至2017年,在年手術量保持5-10%的增幅的同時,住院天數縮短2天,我國目前的水平與美國已經持平。”

            腦血管疾病由于近年來發病率、致殘率、致死率較高已成為社會關注的重點疾病之一。國家神經系統疾病質控中心主任王擁軍表示,我國開展了提升醫院腦血管病綜合診療能力的卒中中心建設工程,開啟了腦血管病診治從經驗治療向疾病管理發展的新時代,使我國腦血管病醫療服務質量綜合指標從63%上升到83%、腦血管病患者1年復發從17%降至7%,達到發達國家水平。

            雖然我國醫療服務總量穩居世界第一,醫療質量水平和醫療技術能力持續提升,但與人民群眾的健康需求相比,仍然存在醫療服務供給不平衡、不充分的問題。國家衛生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅表示,將繼續深化醫療領域供給側結構性改革,增加優質醫療資源總量。“聚焦兒科、產科、精神、麻醉、病理等學科,加大建設力度。針對中西部地區和基層醫療機構,通過對口支援、遠程醫療等方式促進優質醫療資源下沉,提升中西部地區和基層醫療機構的醫療服務能力和水平;提高醫療機構科學化、精細化、規范化管理水平,努力構建優質高效的醫療服務體系。”

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